Katarakta operacija
KATARAKTA (MRENA) je zamućenje leće u oku kako u ljudi, tako i u životinja.
Mnogi ljudi misle da se magla koja im zaklanja vid nalazi na površini oka, ali zapravo se radi o magličastoj leći duboko unutar očne jabučice iza pupile i šarenice. Operacija katarakte je najčešći kirurški tretman što se poduzima u ljudi nakon 65 godina starosti, a oko 45% svih posjeta okulistu vezano je za kataraktu. Više od 17 milijuna ljudi u svijetu je slijepo zbog te bolesti, a dnevno se otkrije oko 28.000 novih slučajeva. U pasa ta statistika nije još zabilježena.
U početku nastanka bolesti možemo davati kapi za usporavanje njezina razvoja, ali učinak takve tarapije je vrlo teško pratiti i obično nije uspješan. Ako je mrena toliko jaka da izaziva gubitak vida, jedini tretman je kirurško odstranjenje takve zamućene leće. To se radi najprije na jednom ili na oba oka, ovisno o stanju svakog pacijenta i u dogovoru s vlasnikom. Prije operativnog zahvata moramo svakako napraviti pregled cijelog oka s posebnim naglaskom na stanje vida na mrežnici (retinoskopija). Ako vid na mrežnici nije očuvan, operacija ne dolazi u obzir, jer takvoj životinji tada nećemo moći operacijom vratiti vid.
Ima dosta tehnika operacije, npr. ekstrakapsularna, intrakapsularna ekstrakcija, no danas se preporučuje tehnika fakoemulzifikacije koja daje najuspješniji ishod. Ista se provodi i u ljudi. Bolje je operaciju izvesti dok mrena nije jako zrela, no to će odrediti veterinar. Operacija je uspješna u oko 85-95% slučajeva. U oko 10-15% bolesnika može doći do postoperativnih komplikacija, npr. priraslica, povećanog očnog tlaka, zamućenja rožnice, ponovne katarakte itd. Ako je sve u redu, životinja bi par dana nakon operacije morala normalno vidjeti. Nakon 6 tjedana zacjeljivanje je potpuno završilo i postoperativna terapija se ukida.
Zašto se takve operacije kod nas ne izvode rutinski? Tehnika operacije je poznata i izvodi se i u ljudi. Cijena opreme koja je potrebna za operaciju je jako visoka (npr. optički mikroskop može koštati i do 75.000 eura, zatim fakoemulzifikator, umjetne leće), tako da sve to povećava i cijenu samog zahvata. Kako ima sve više pacijenata s kataraktom među našim kućnim ljubimcima, stvorila se potreba da takve operacije u veterinarskoj medicini u Hrvatskoj postanu rutina.
Kada pas navrši oko 8-10 godina, može doći do zamućenja leće, koja postaje magličasta (plavo-sive boje), a starošću se sve više zamućuje i može postati bijela. Vid kroz zrelu kataraktu je kao da gledamo kroz bijelo obojenu čašu. Bolest se češće javlja u nekih pasmina pasa kao što si pudl, koker španijel, minijaturni šnaucer, zlatni retriver i labrador. Osim starenja, razlozi za nastanak mrene mogu biti traume i upale očiju. Tada mrena može nastati samo na jednom ili oba oka, dok su kod starenja zahvaćena oba oka.