Odstupanje može biti stalno ili povremeno.
Strabizam može biti uzrokovan organskim poremećajem (zamućenje urožnici, mrena, tumori oka), poremećajem loma svjetlosti (izrazitadalekovidnost ili kratkovidnost, nejednaka kvalitetavida na oba oka, astigmatizam) ili idiopatska (nepoznatog uzroka).Odstupanje može biti stalno ili povremeno. Kod stalnog bježanja okadječji mozak blokira sliku iz slabijeg oka te se kao posljedica razvijaslabovidnost istog oka.
Razvoj vida
Razvoj vida je dinamičan proces koji se odvija od rođenja pa do dvanaeste godine života. Svi utjecaji koji mogu remetiti njegov pravilan razvoj mogu dovesti do slabovidnosti ili ambliopije.
Djeca u dobi od tri do četiri mjeseca imaju sposobnost usredotočitise na predmet, a da im pritom oči stoje ravno i paralelno. Sa šestmjeseci dijete bi trebalo biti u mogućnosti fiksirati bliske i dalekepredmete.
Ako roditelji primijete bježanje oka s djetetova četiri mjesecastarosti trebaju konzultirati oftalmologa kako bi se isključiliozbiljniji uzroci bježanja oka. Od izuzetne je važnosti uloga pedijatara, koji bi trebali naredovitim pregledima za djecu utvrditi odstupanja u položaju očiju teispitati vidnu funkciju. Pravilnom suradnjom pedijatara, školskihliječnika i oftalmologa moguće je izbjeći slabovidnost kod većine djece.
Vrste strabizma
Strabizam može biti infantilan (do 6 mjeseci starosti) i stečeni (iza 6 mjeseci starosti).
Određeni broj djece ima tzv. "lažni strabizam" (pseudostrabizam).
Dodatni nabor kože kod oka, široki korijen nosa, kao i blizupostavljene oči, samo su neki od uzroka "lažnog strabizma". U većinislučajeva pseudostrabizam nestane s rastom djetetove glave.
Pravi strabizam ne može nestati sam po sebi. Potrebno je provoditiodređene postupke. Vrste postupaka koje će se provoditi, samostalno iliu kombinaciji, ovisi o vrsti i uzroku strabizma. U određenimslučajevima bit će dovoljno prepisati odgovarajuće naočale ili leće,dok će u drugim slučajevima biti potrebno provoditi vježbe na aparatima, zatvaranje oka ili operativno popravljanje položaja očiju.
Strabizam može biti kongenitalan (preferira se termin infantilan, budući da je otkrivanje strabizma prilikom rođenja rijetkost, a infantilan obuhvaća strabizme do 6 mjeseci starosti) i stečeni (iza 6 mjeseci starosti).
Faktori rizika za infantilne strabizme su sljedeći: pozitivna obiteljskaanamneza (članovi obitelji sa strabizmom), genetski poremećaji (npr.Downov ili Crouzonov sindrom), prenatalna izloženost drogi i alkoholu,prijevremeni porođaj, niska porođajna težina, prirođene mane oka,cerebralna paraliza.
Stečeni strabizam može se javiti akutno ili postupno. Uzrocistečenog strabizma mogu biti tumori (npr. retinoblastom), ozljedaglave, neurološka stanja (cerebralna paraliza, spina bifida, paralizakranijalnih živaca), virusne infekcije (encefalitis, meningitis) testečeni defekti oka.
Kako pomoći
Stalni gubitak vidne oštrine može nastati ako se strabizam i njegove posljedice ne liječe u dobi najkasnije do 6 godina. Rezultatisu bolji što se ranije krene s terapijskim postupcima. Cilj postupakaje dobiti dobru vidnu oštrinu na oba oka i dobru binokularnu suradnju(odnosno dobar stereoskopski vid). U daljnjem životu to znači mogućnostodabira željenog zanimanja i služenja novim tehnološkim dostignućima,bez ograničenja.
Izvor: Mr. sc. Sanja Perić, dr. med., specijalist oftalmolog, www.plivazdravlje.hr
