Inkontinencija je problem s kojim se susreće velik broj žena u različitoj životnoj dobi i znatno utječe na kvalitetu života
Za normalnu funkciju mokraćnog mjehurapotrebna je usklađenost funkcija središnjeg i lokalnog živčanogsustava, mišića male zdjelice te skladan odnos pojedinih dijelovasustava za mokrenje. Anatomske promjene organa za reprodukciju imokraćnog sustava (položaja maternice i/ili spuštanja stijenke rodnice)i promjene u maloj zdjelici mogu dovesti do poremećaja funkcijamokraćnog sustava – inkontinencije, nemogućnosti zadržavanja i kontrolemokrenja. Inkontinencija se može javiti u djece i muškaraca, alinajviše pogađa žene.
Tipovi inkontinencije
Četiri od deset trudnica suočava se s urinarnom inkontinencijom. Uotprilike 50% slučajeva javlja se u drugoj ili trećoj trudnoći, dok seu prvoj trudnoći javlja s približnom učestalošću od 29 posto.
Prvo bježanje mokraće najčešće se pojavljuje oko 6. mjesecatrudnoće, no učestala potreba za mokrenjem ili više od sedam mokrenjadnevno nisu simptomi inkontinencije, riječ je o prirodnoj popratnojpojavi uzrokovanoj povećanjem maternice koja pritišće mokraćni mjehur.No, inkontinencija se javlja i nevezano za trudnoću, a razlikujemo višetipova:
– stresna inkontinencija
– nestabilni mišićni sloj zida mokraćnog mjehura koji svojim stezanjem omogućava njegovo pražnjenje
– ishurija ili prelijevajuća inkontinencija koja nastaje pri većemzadržavanju mokraće zbog promjena u funkciji ili patoloških procesa umokraćnom sustavu
– inkontinencija uzrokovana uzimanjem nekih vrsta lijekova
– inkontinencija uzrokovana infekcijama donjega mokraćnog sustava
– psihosomatski uzrokovana inkontinencija
– inkontinencija zbog urođenih grešaka mokraćnog sustava.
Česti i dugotrajni napadaji kašlja, težak fizički rad, prekomjernatjelesna težina te tumorske tvorbe u trbuhu i maloj zdjelici takođermogu dovesti do prolaznih epizoda inkontinencije. Važan rizičničimbenik je manjak hormona estrogena u rodnici, maternici i mokraćnojcijevi. Primijetite li znakove nevoljnog otjecanja mokraće, neoklijevajte. Potražite savjet ginekologa, koji će nakon razgovora ipregleda preporučiti daljnje pretrage.
Ne čekati
Pogrešno je čekati da se jave prvi znakovi inkontinencije.Prvencija, koja je u slučaju inkontinencije vrlo jednostavna, trebalabi biti sastavni dio načina života svake žene prije trudnoće, aposebice u trudnoći.
Na liječničkom pregledu u 6. tjednu nakon porođaja liječnik će uzostalo provjeriti stanje muskulature međice i, ako je potrebno,preporučiti vježbe. Preporučuje se vježbe izvoditi dva puta tjedno,najmanje dva mjeseca.
Kegelove vježbe jačaju mišiće dna zdjelice, što pogoduje povratkutonusa mišića rodnice nakon porođaja, pomaže održati sposobnostkontinencije mokraće te većem spolnom užitku. Razlikujemo dva tipavježbi:
– Spore Kegelove vježbe: stisnite mišiće dna zdjelice kao dazadržavate mokraću, zadržite napetost mišića i polako brojite do tri, azatim opustite mišiće i ponovite.
– Brze Kegelove vježbe: stisnite i opustite mišiće dna zdjelice što brže možete i ponovite nekoliko puta.
Vježbe možete izvoditi bilo kada tijekom dana, dok voziteautomobil, gledate televiziju, perete posuđe, čekate na pješačkomprijelazu, u redu pred šalterom. U početku ćete vjerojatno težezadržavati napetost mišića pri izvođenju sporih vježbi ili brze vježbenećete moći izvoditi dovoljno brzo i ujednačeno. Osjetite li da su vammišići umorni, opustite se nekoliko sekundi pa pokušajte ponovno. Zatjedan ili dva vjerojatno ćete opaziti napredak.
